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Nase: Nasenschleimhaut deutlich geschwollen und gerötet, Nasenmuscheln vergrössert, Sekret zäh und trüb bis eitrig, Abflussspur im Nasenboden. Nasenatmung beidseits eingeschränkt.
Rachen: Hintere Rachenwand gerötet mit zähem Schleimfilm, Tonsillen höchstens diskret vergrössert, ohne dichte Beläge. Uvula mittig, keine Asymmetrie des Gaumensegels.
Sinusprojektion: Druck- und Klopfschmerz über den betroffenen Kieferhöhlen, Stirnhöhlen nur gering oder nicht druckdolent.
Pharynx: Diffuse Erytheme der oropharyngealen Schleimhaut mit Ödem der hinteren Rachenwand, punktförmige Hyperplasie einzelner Follikel, kein eitriges Exsudat. Tonsillen Grad 1–2 ohne Beläge, Uvula mittig. Foetor leicht, schmerzbedingte Schonhaltung beim Schlucken. Lymphknotenstatus: Zervikal anterior beidseits diskret vergrössert und mässig druckdolent.
Jetziges Leiden: Die Patientin berichtet über einen Schub von stark juckendem Ekzem in den Ellenbeugen und Kniekehlen. Die Haut sei trocken, gerötet und teilweise aufgekratzt. Der Juckreiz störe den Schlaf erheblich. Auslöser könnten Stress oder das kalte Wetter sein. Asthma oder Heuschnupfen sind als Begleiterkrankungen bekannt. Eine bakterielle Superinfektion (Eiter) wird verneint.
