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Haut: Warm, trocken, elastisch, rosiges Kolorit, gleichmässig pigmentiert, keine Exantheme, keine Effloreszenzen, keine Petechien oder Hämatome, keine Kratzspuren. Keine druckschmerzhaften Areale, keine Zeichen einer lokalen Entzündung. Hautanhangsgebilde: Kopf- und Körperbehaarung regelrecht verteilt, Nägel glatt, durchsichtig, ohne Dystrophie, Onycholyse oder Splinterblutungen. Druckstellen: An prädestinierten Druckpunkten (Sakrum, Trochanteren, Fersen, Malleolen, Ellenbogen, Occiput) keine Anzeichen von Hautrötung oder Hautdefekten.
Jetziges Leiden: Die Patientin berichtet über einen Schub von stark juckendem Ekzem in den Ellenbeugen und Kniekehlen. Die Haut sei trocken, gerötet und teilweise aufgekratzt. Der Juckreiz störe den Schlaf erheblich. Auslöser könnten Stress oder das kalte Wetter sein. Asthma oder Heuschnupfen sind als Begleiterkrankungen bekannt. Eine bakterielle Superinfektion (Eiter) wird verneint.
Zehen rechts: Großzehe rechts mit valgischer Stellung der Nagelplatte und eingewachsenen lateralen Nagelkante. Lateraler Nagelwall verdickt, gerötet und druckdolent, kleine Granulationswucherung am Nagelfalz, keine tiefe Ulzeration, kein ausgedehntes Hämatom.
Lokalisierter Druckschmerz am lateralen Nagelfalz, verstärkt beim Abrollen des Fußes und beim Tragen engen Schuhwerks. Übrige Zehen ohne Rötung, Schwellung oder Druckdolenz. Beweglichkeit der Großzehengelenke frei, Sensibilität und Durchblutung der Großzehe intakt.
