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Hauptdiagnose:
Akute unkomplizierte Sigmadivertikulitis, Stadium I nach CDD (ICD-10: K57.30)
Nebendiagnosen:
Arterielle Hypertonie (ICD-10: I10)
Adipositas permagna, BMI XX kg/m² (ICD-10: E66.0)
Hauptdiagnose:
Verdacht auf ambulant erworbene Pneumonie (CAP) des linken Unterlappens (ICD-10: J18.9)
Klinischer Infektaspekt mit neu aufgetretenem Infiltrat im Röntgen-Thorax vom XX.XX.20XX.
Nebendiagnosen:
COPD GOLD Stadium XX (ICD-10: J44.9)
Chronischer Nikotinabusus (ICD-10: F17.2)
Aufgrund der klinischen Präsentation und der dermatoskopischen Befunde besteht der dringende Verdacht auf ein noduläres Basalzellkarzinom an der Lokalisation XX. Die Läsion zeigt den charakteristischen perlmuttartigen Glanz sowie prominente, arborisierende Teleangiektasien. Differentialdiagnostisch müssen primär ein Plattenepithelkarzinom, eine hypertrophe aktinische Keratose oder, je nach Lokalisation, eine Talgdrüsenhyperplasie in Erwägung gezogen werden. Die klinische Morphologie ist jedoch hochgradig wegweisend für den nodulären Subtyp. Eine abschliessende diagnostische Sicherung erfolgt durch die histopathologische Aufarbeitung.
