Hüfte rechts: Gangbild mit leichtem Schonhinken rechts, Schmerzen vor allem bei längeren Gehstrecken und beim Treppensteigen. Beinachse gerade, kein Längenunterschied ersichtlich. Integument über der rechten Hüfte reizlos, kein Hämatom. Punktförmige, deutlich reproduzierbare Druckdolenz über dem Trochanter major rechts, kein ausgeprägter Leistenschmerz, kein Achsenstossschmerz des Femurs.
Aktive Beweglichkeit im Hüftgelenk rechts: Flexion/Extension 120/0/10°, Abduktion/Adduktion 30/0/20°, Innen-/Außenrotation 20/0/40°. Seitliches Liegen auf der rechten Seite schmerzhaft. Schmerzverstärkung bei aktiver und gegen Widerstand geprüfter Abduktion, Seitenlage-Test und Ober-Test rechts positiv. Innenrotation und Flexion in der Leiste nur gering schmerzhaft, kein typischer Impingement-Schmerz.
Muskelkraft der Hüftabduktoren rechts leicht reduziert auf M4, übrige Muskelgruppen M5. Kein Trendelenburg-Zeichen im Einbeinstand, gelegentlich Duchenne-Komponente im freien Gang. Periphere Durchblutung, Motorik und Sensibilität der rechten unteren Extremität intakt.
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Knie rechts/links: Beinachse gerade, keine Fehlstellung. Integument reizlos und intakt, keine Schwellung, keine Ergusszeichen, keine Überwärmung. Keine Druckdolenz über lateralem/medialem Gelenkspalt und Kollateralband. Patella regelrecht, indolent und gut verschieblich. Keine passive oder aktive Bewegungseinschränkung, Kraft seitengleich allseits M5. Varus-/Valgusstress indolent, ohne vermehrte Aufklappbarkeit in 0° und 20° Flexion. Lachmann unauffällig, kein vorderes/hinteres Schubladenphänomen, Apley-Manöver unauffällig, Steinmann I negativ, Periphere Durchblutung, Motorik und Sensibilität intakt.
Wirbelsäule: Keine Achsenabweichung ersichtlich. Integument über der Wirbelsäule reizlos und intakt. Keine palpable Stufenbildung keine Myogelose, keine para-/vertebrale Druck-/Klopfdolenz, kein Stauchungsschmerz. Keine aktive oder passive Bewegungseinschränkung der HWS, BWS und LWS. Inklination, Reklination, Seitneigung und Rotation schmerzfrei möglich. Zehen- und Strichgang möglich. Lasègue- und umgekehrtes Lasègue-Zeichen beidseits negativ. PSR +/+, ASR +/+, AddSR +/+, Babinski negativ. Sensibilität über allen Dermatomen seitengleich erhalten. Keine Krafteinschränkung in der Einzelkraftprüfung.
ISG: Keine Druckdolenz, Mennell-Zeichen negativ, kein Vor-/Rücklaufphänomen.
Schulter links/rechts: Symmetrisches Schulterrelief, Integument reizlos und intakt, kein Hämatom. Keine Druckdolenz über dem AC-/SC-Gelenk, der Clavicula, der Skapula und dem proximalen Humerus insbesondere dem Sulcus intertubercularis. Schürzen- und Nackengriff unauffällig, keine aktive oder passive Bewegungseinschhränkung: Anteversion/Retroversion 170°/0°/40°, Ad-/Abduktion 40°/0°/180°, Innen-/Aussenrotation 95°/0°/80°. Lift-Off-Test negativ, Jobe-Test negativ, Infraspinatus-Test negativ, Palm-Up-Test negativ, kein Panful-Arc, Neer-Test negativ. Kein Klaviertastenphänomen, Body-Cross-Test negativ. Periphere Durchblutung, Sensibilität und Motorik intakt.
